|
strona główna / leczone schorzenie / zwężenie cewki moczowej
Zwężenie cewki moczowej u mężczyzn
Zwężenie cewki moczowej (strictura urethrae) jest częstym schorzeniem dotyczącym dolnego odcinka układu moczowego mężczyzny. Mechaniczne uszkodzenie nabłonka cewki moczowej, który dodatkowo drażniony jest moczem powoduje zbliznowacenie w uszkodzonym odcinku, które prowadzi do okrężnego zwężenia cewki moczowej a czasem całkowite zamknięcie jej światła.
Obraz kliniczny nie jest charakterystyczny i może imitować problemy związane z przerostem gruczołu krokowego. Odcinek cewki moczowej powyżej zwężenia ulega rozszerzeniu co sprzyja zaleganiu moczu i infekcji. Przewlekły stan zapalny sprzyja włóknieniu cewki moczowej i otaczającego ją ciała gąbczastego prącia.
Wrodzone zwężenie cewki moczowej jest bardzo rzadkie i najczęściej towarzyszy innym wrodzonym patologiom takim jak spodziedztwo czy wierzchniactwo.
Wtórne zwężenie cewki moczowej (nabyte) najczęściej jest wynikiem mechanicznego urazu lub stanu zapalnego.
Do objawów sugerujących zwężenie cewki moczowej należą :
Objawy przeszkody podpęcherzowej:
- Wąski strumień moczu
- Osłabienie strumienia moczu
- Przerywany strumień moczu
- Trudności z rozpoczęciem oddawania moczu
Objawy podrażnienia dróg moczowych :
- Częste oddawanie moczu
- Nokturia
- Parcia naglące
- Bolesne oddawanie moczu
Najczęściej zgłaszanym przez pacjentów problemem jest osłabienie strumienia oddawanego moczu, krzywy strumień moczu lub przedłużony czas mikcji.
Diagnostyka zwężenia cewki moczowej
Przed przystąpieniem do leczenia zwężenia cewki moczowej konieczne jest ustalenie miejsca i stopnia zwężenia. Do rozpoznania zwężenia cewki moczowej wykorzystywane są różne metody diagnostyczne jednak podstawą do rozpoczęcia diagnostyki jest wywiad i badanie przedmiotowe pacjenta.
Wśród metod diagnostycznych można wykonać :
- Uretrografię - podanie środka cieniującego do cewki moczowej i wykonanie zdjęcia rentgenowskiego co pozwala na uwidocznienie zwężenia cewki moczowej
- Uretroskopię - wziernikowanie cewki moczowej za pomocą cienkiego cystoskopu - uwidocznienie zwężenia na ekranie toru wizyjnego
- Badanie urodynamiczne
|
|