|
|
Łagodny przerost prostaty leczenie
|
 strona główna / leczone schorzenie / łagodny przerost prostaty leczenie
 Leczenie łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH)
Wybór sposobu leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH - Benign Prostatic Hyperplasia) zależy od wielu czynników więc pierwszym krokiem powinna być wizyta u urologa, który pomoże wybrać optymalne leczenie.
Pomimo faktu , że duża część chorych odnosi korzyści z leczenia farmakologicznego (zachowawcze leczenie tabletkami) wielu pacjentów prędzej czy później będzie wymagało leczenia zabiegowego. Rodzaj zabiegu uwarunkowany jest licznymi czynnikami. Urolog może zaproponować pacjentowi z łagodnym przerostem gruczołu krokowego różne sposoby leczenia operacyjnego począwszy od klasycznej adenomectomii (operacyjne wyłuszczenie gruczolaka stercza) poprzez TURP - przezcewkową resekcję gruczołu krokowego skończywszy na zabiegach z użyciem lasera, z których największym uznaniem cieszy się fotoselektywna waporyzacja stercza z użyciem lasera zielonego (PVP GreenLight). W wielu krajach Europy Zachodniej i USA ostatnia metoda staje się złotym standardem leczenia u pacjentów, u których leczenie farmakologiczne nie przynosi efektu.
Sposoby leczenia łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH) :
Farmakologiczne
U pacjentów ze średnio nasilonymi objawami może być stosowane leczenie tabletkami. Poniższa lista prezentuje grupy leków najczęściej stosowane w leczeniu BPH.
Alfa blokery - grupa leków działąjąca rozkurczająco na mięśniówkę stercza i cewki moczowej. Zmniejszenie objawów z napełniania i opróżniania utrzymuje się podczas długotrwałego leczenia.
Inhibitory 5 alfa reduktazy - grupa leków hamujących enzym 5alfa-reduktazę, który jest odpowiedzialny za przekształcenie testosteronu (męskiego hormonu płciowego) w silniej działający dihydrotestosteron - DHT. Inhibitory 5 alfa reduktazy powodują zmniejszenie objętości gruczołu krokowego. Efekt działania pojawia się często po kilku miesiącach. Korzystny efekt zależny jest od objętości gruczołu krokowego, która powinna być większa od 20 cm3.
Antycholinergiki - leki hamujące niekontrolowan skurcze ściany pęcherza.
U wielu pacjentów korzystny efekt pojawia się po zastosowaniu leków z różnych grup.
Chirurgiczne :
- przezcewkowa resekcja gruczolaka stercza (TURP)
- operacje otwarte - klasyczne wyłuszczenie gruczolaka stercza z otwarciem pęcherza moczowego
- metody małoinwazyjne do których zalicza się fotoselektywna waporyzacja stercza laserem zielonym (PVP GreenLight) będąca najnowocześniejszym sposobem leczenia łagodnego przerostu gruczołu krokowego.
Najnowocześniejszym i najbardziej efektywnym sposobem leczenia BPH jest fotoselektywna waporyzacja gruczolaka stercza laserem zielonym. Metoda ta jest aktualnie najmniej inwazyjnym sposobem leczenia zabiegowego łagodnego przerostu stercza polegającą na odparowaniu tkanki gruczolaka wiązką lasera zielonego.
Nazwa lasera pochodzi od koloru wiązki jaka powstaje w wyniku przepuszczenia wiązki lasera Neodymowo : Yagowego przez kryształ KTP (kryształ zbudowany z potasu, tytanu i fosforu).
Podczas PVP laserem zielonym urolog instaluje cienkie włókno laserowe poprzez cystoskop - instrument pozwalający na wzrokową ocenę cewki moczowej, stercza i pęcherza moczowego. Podczas zabiegu pole operacyjne widoczne jest na monitorze toru wizyjnego co pozwala na dokładną wizualizację anatomii pacjenta... czytaj więcej
|
|
